全身多处压疮痊愈,79岁老人笑了

  12月2日,郑州的阳光明媚,万里无云。在郑州市第九人民医院老年医学中心窗明几净的病房,79岁的郑爷爷露出了久违的笑容,原来是他全身多处的压疮痊愈了。

  半年前,一直卧床的郑爷爷无明显诱因出现进食量减少,进食慢,偶有呛咳,消瘦明显。家属发现患者双足跟发黑、皮肤破溃,骶尾部黒痂,背部、髋关节多处皮肤破溃,伴有脓性分泌物及臭味,为求诊治入住郑州市第九人民医院老年医学中心。

  郑州市九院专家查体发现郑爷爷双足跟、右侧背部、脊柱、左侧髋部、右侧髋部、左侧坐骨结节处等可见大小不等的皮肤破损,比较严重的是骶尾部和双足跟,骶尾部大小约6x4c㎡黄色结痂。左足跟约14x12c㎡皮肤发红、肿胀,皮温升高,其上可见一大小约10x6c㎡皮肤破溃伴黑痂形成,周围大量渗出,有臭味。右足跟可见一大小约12x12c㎡皮肤发红、肿胀,皮温升高,其上可见一大小约11x6c㎡皮肤破溃伴黑痂形成,周围大量渗出,有臭味。

  双足的创面情况不容乐观,分泌物培养结果显示铜绿假单胞菌感染,考虑患者营养较差,血糖不稳定,年龄又较大,对外科手术治疗不耐受,郑州市九院老年医学中心专家团队给予分次清除坏死组织、减压、抗感染、调控血糖等治疗,清创后可见骨膜暴露,给予负压伤口治疗、局部氧疗、及富血小板血浆治疗(PRP);活血化瘀药物应用,改善局部循环,营养周围神经治疗,采取一级护理,密切观察患者皮肤情况变化,给予加强高蛋白、高维生素的糖尿病饮食的调控指导,加强基础护理,防止皮肤感染和静脉血栓的发生,密切监测血糖变化,及时观察胰岛素应用的变化。

  经过一段时间治疗,郑爷爷全身多处的压疮都愈合了,与大家交流的也多了,渐渐地,脸上笑容也多了。(樊星 黄敏)