240公里生死时速！三门峡市中心医院急救团队携ECMO成功转运危重病人
寒冬凌晨4时，凛冽寒风如刀割般刮过三门峡街头，三门峡市中心医院急诊医学科的电话铃声骤然响起，打破了深夜的寂静。“一名63岁感染性休克合并脓毒血症患者需ECMO支持，当地无条件维持，请求紧急转运!”电话那头，120公里外一家县级医院的求助声急促而焦灼。一场跨越240公里的生死接力，就此拉开序幕。
对于医护人员而言，携带ECMO转运危重症患者堪称极限挑战。作为被称为“终极救命神器”的ECMO，通常仅在顶级医院固定使用，移动这一设备，无异于“带着运转中的心脏外科手术室上路”，其难度与风险不言而喻。
5分钟决断：打破常规的生命承诺
“接，必须接!”没有丝毫犹豫，三门峡市中心医院急诊医学科与重症医学科联合团队在5分钟内迅速敲定决策。重症医学科主任胡艳东、急诊医学科主任杨松波当即部署：调派两辆救护车，组建由ECMO专家赵文鹏、梁宇鹏等5名医护人员及2名急救司机构成的专项转运团队，即刻集结出发。
“以往这类距离的转运，多数医院会选择就地治疗或短途转运。但这位患者情况特殊，每耽误一小时，死亡率就会上升8%。”胡艳东坦言，医院长期构建的急诊与重症无缝协作模式，让团队有底气打破常规，承接这份沉甸甸的生命重托。
团队迅速敲定一套大胆且精细的转运方案：将ECMO系统、离心泵、氧合器、体外循环管路等核心设备整合进特制转运箱，配备双套电源及手动备用驱动装置，打造出一个功能完备的“移动ICU”。这套由医院自主研发改进的ECMO转运系统，此前已斩获市级急救创新奖，为此次转运提供了关键技术支撑。
极限挑战：240公里路上的三重考验
转运之路，每一步都在与死神赛跑，每一个环节都面临极限挑战。团队要闯过的第一关，便是设备稳定关。ECMO运转期间，患者血液循环部分依赖体外设备，任何剧烈震动都可能导致管路脱落或进气，瞬间危及生命。为此，团队量身设计“三级减震系统”：底层铺垫气垫床垫，中层采用弹簧悬挂，上层由医护人员人力托举。救护车行驶途中，护士杨慧敏和甄奇全程跪在患者两侧，用自己的身体构筑起最后一道减震屏障，确保设备平稳运转。
第二关是生命维持关。患者完全依赖ECMO维持心肺功能，团队需实时精准调整抗凝水平、血流速、氧浓度等关键指标。救护车内空间狭小，所有操作都要在车辆颠簸中完成。医生赵文鹏全程记录下120多项参数调整，“这相当于在行驶的车辆上开展精细的心脏外科监护，容不得半点差错”。
第三关则是路途艰险关。240公里的行程，需途经山区和多条隧道。有着数百次急救转运经验的救护车驾驶员姚师傅坦言，这次转运难度远超以往：“必须尽量避免任何急刹车和颠簸，每一次操作都要格外谨慎。”行至卢氏段一处陡坡转弯时，ECMO突然发出警报——离心泵流量异常!胡艳东主任反应迅速，在半分钟内完成检查、调整、复位等一系列操作，成功排除故障，此时他的后背已被冷汗浸透。
隧道惊魂：7分钟的生死博弈
当救护车驶入卢氏与官道口交界的特长隧道时，最艰难的时刻降临了。患者血氧饱和度突然下降，情况危急。更棘手的是，隧道内GPS信号中断，无法开展远程会诊;通风条件不良，导致设备散热受阻。“当时每一秒都像一个小时那么漫长，所有人的心都提到了嗓子眼。”梁宇鹏医生回忆道。
危急时刻，团队迅速启动应急预案：立即启用备用电池防止设备断电，快速调整患者体位改善氧合，同时通过卫星电话与医院后方专家团队连线求助。在7分钟的隧道穿越过程中，团队有条不紊地完成4项紧急处置，成功将患者血氧饱和度拉回安全范围，闯过了转运途中最凶险的一关。
人文关怀：生命接力中的温暖底色
这场生死转运，不仅是技术的比拼，更蕴含着医者的人文关怀。患者妻子随车同行，途中因过度担忧几近崩溃。护士杨慧敏看在眼里、记在心里，每半个小时就通过微信向她通报转运进展，发送患者生命体征截图，耐心安抚道：“您放心，我们每一步都在全力以赴，一定尽力守护好患者。”这份及时的沟通与安抚，成为支撑家属的另一重“生命支持”。
经过6个小时的艰难跋涉，清晨时分，转运救护车顺利驶入三门峡市中心医院。此时，急诊重症团队早已做好各项接收准备，从患者下车到连接医院固定ECMO设备，整个转移过程仅用6分钟，实现了院前转运与院内救治的无缝衔接。
体系支撑：成功转运的背后密码
“此次ECMO远程转运的成功，并非偶然，而是医院急诊与重症医学深度融合的必然结果。”急诊医学科主任杨松波表示。
据了解，三门峡市中心医院创新构建“急诊-重症一体化”平台，打破传统科室壁垒，实现了从院前急救到重症监护的全流程无缝衔接。医院ECMO团队实行24小时待命制度，团队成员均具备急诊抢救与重症监护双重资质，能够快速响应各类危重症救治需求。此次转运，正是这一一体化模式优势的集中体现，也是医院急诊快速响应能力与重症持续生命支持能力的完美契合。